这场接力没有缝
发布:淮安市五院宣传处
时间:2026-05-08 14:16:07
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5月4日,一场与死神赛跑的生命救援,在淮阴区紧密型医共体高效联动下惊心上演。从基层卫生院精准识别转诊,到上级医院多学科接力抢救,不到3小时,成功将一名心率仅22次/分、命悬一线的重度高钾血症患者从死亡线上拉回。这场教科书式的救援,成为区域急危重症救治体系的生动注脚。
事发当日上午,一名患者因突发胸闷气短、面色苍白、反应迟钝,紧急前往丁集中心卫生院就诊。接诊医师迅速为患者完善检查:心电图提示III度房室传导阻滞、异常Q波;胸部CT显示慢性支气管炎、肺气肿并伴有主动脉及冠状动脉钙化。患者心率极慢,结合临床表现高度怀疑为高钾血症,病情极度危重。面对复杂危情,基层医护团队在综合评估院内救治条件后,果断决策:患者急需血液净化等进阶治疗,本院难以持续稳住凶险病情,必须立即上转!
为不延误救治时机,丁集中心卫生院第一时间启动医共体急危重症转诊机制,联系淮安市第五人民医院急诊科,同步调度120急救车辆。更关键的是,他们立即通过医共体信息系统共享初诊报告与影像资料,并借助120车载系统实时传输患者生命体征,实现了“基层精准预判、信息提前到达、上级医院严阵以待”的高效衔接,为患者抢出了宝贵的救治窗口期。从丁集到五院,急救车一路飞驰,仅用20分钟便顺利抵达,将生命的接力棒稳稳传出。
患者入院时已命悬一线:血钾高达9.2mmol/L(远超3.5-5.5mmol/L的正常值),心率仅22次/分,重度高钾血症引发的严重心动过缓与传导阻滞,让心脏随时可能停跳。
淮安市第五人民医院抢救大厅李中艳医师立即启动急危重症救治预案。团队快速建立静脉通路,同步给予钙剂拮抗心肌毒性、胰岛素联合葡萄糖快速降钾,在严密监护下初步稳住患者生命体征后,即刻转入EICU强化治疗。
EICU团队成员迅速为患者实施血液净化治疗,这是清除体内多余钾离子、扭转病情的关键一步。医护团队全程值守、精细护理,动态调整治疗方案。仅仅3小时后,奇迹出现——患者血钾恢复正常,心率回升并趋于平稳,III度房室传导阻滞也得到明显改善,各项生命体征达标,患者及家属对医共体的高效联动和五院的精湛医术感激不尽。
此次成功救援,是淮阴区紧密型医共体建设成效的集中体现。基层首诊“早识别、敢决断”,救治信息“先一步、快一步”,上级医院“强救治、精专业”,20分钟绿色转运通道与强大的急危重症救治能力完美结合,真正实现了“接得住、治得好”,为区域百姓筑起了一道坚实可靠的生命健康防线。
高钾血症正常血钾范围3.5~5.5mmol/L,≥7.0mmol/L 为重度,可引发房室传导阻滞、心动过缓甚至心脏骤停。早识别、快转诊、快处置是救治关键,医共体协作显著提升危急重症抢救成功率。
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